Вход на сайт

Регистрация

или

register
Полезные советы

Как получить от государства оплату лечения за границей

6 мин
1506
(0)
18.07.17

Автор

Марина Глебова

Марина Глебова

журналист

Теги по теме:

Поделиться:

Источник фото: http://www.freepik.com/

Моя сестра имеет ребенка, который тяжело болен. Врачи говорят, что помочь ему может только операция в Германии или Израиле. Но денег на это у нашей семьи нет, даже если скинутся все родственники, включая дальних. Можно ли в подобном случае рассчитывать на помощь государства или каких-то благотворительных фондов?

Каждый благотворительный фонд ведет собственную политику помощи нуждающимся в дорогостоящих медицинских услугах, так что вам необходимо обращаться непосредственно к их специалистам. Что же касается государства, то РФ гарантирует больным необходимую медицинскую помощь на своей территории. И только если в России отсутствует возможность получить необходимое лечение, может стать вопрос об отправке больного за границу. Правда, сделать это довольно сложно, а процедура оформления займет значительное время.

Кому положено

Право на лечение за рубежом имеет любой пациент страны при отсутствии в России технологии и методик, требуемых пациенту.

Инициатива выезда на лечение принадлежит пациенту или его представителям, если он несовершеннолетний.

Получатели госуслуги:

  • пациент – гражданин РФ, признанный нуждающимся в диагностике и/или лечении за пределами РФ;

  • сопровождающее лицо – при условии, что сопровождение обусловлено медицинскими показаниями либо несовершеннолетием пациента.

При этом государство оплатит не только медуслуги за границей, но также и суточные сопровождающему, наем жилья и проезд к месту лечения и обратно в тех же размерах, что и командированным за границу госслужащим.

Как получить от государства оплату лечения за границей

Источник фото: http://www.freepik.com/

Кто обязан

В предоставлении госуслуги в виде направления на лечение за рубеж участвуют Минздрав РФ и федеральные учреждения здравоохранения. В поликлинике или даже в больнице регионального подчинения добиться направления за рубеж пациент не сможет.

Где узнать

Информирование граждан включено в обязанности Минздрава РФ. Получить сведения можно как на сайте министерства, так и через любой МФЦ. А также (справочно) в департаментах здравоохранения регионов РФ. Письменные заявления о лечении за границей можно направлять в электронном виде на сайт министерства, письменно по почте или лично через приемную Минздрава. Прием идет без записи, в порядке живой очереди.

  • Телефоны справочной службы министерства: 8 (495) 628-44-53, 8 (495) 628-44-52, 8 (495) 627-29-44.

  • Письменные обращения граждан с доставкой по почте или курьером направляются по почтовому адресу министерства: 127994, ГСП-4, г. Москва, Рахмановский пер., д. 3. Адрес экспедиции министерства для самостоятельной передачи письменных обращений: г. Москва, Рахмановский пер., д. 3, подъезд № 2. График работы экспедиции министерства: понедельник, вторник, среда, четверг – с 9.00 до 18.00; пятница – с 9.00 до 16.45; обеденный перерыв – с 12.00 до 12.45.

Какие нужны документы

Основанием для отправки за рубеж служит письменное обращение. В нем должны быть:

    • фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента;

    • данные о месте жительства и/или месте пребывания;

    • реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство пациента;

    • почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений и номер контактного телефона (при наличии).

    Если заявление направил законный представитель пациента, в нем дополнительно должны быть все перечисленные выше сведения и о нем, а также реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя или доверенного лица пациента.

    К заявлению прилагаются:

    • копия паспорта или свидетельства о рождении пациента;
    • копия выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного, выданного ФЕДЕРАЛЬНЫМ лечебным или диагностическим учреждением, с указанием на то, что необходимое лечение в России невозможно;
    • копия паспорта законного представителя или доверенного лица;
    • копия документа, удостоверяющего полномочия законного представителя пациента, или нотариальная доверенность.

     Повторяем, существуют особые требования к выписному эпикризу. Он должен быть выдан обязательно федеральным учреждением здравоохранения.

    При этом попасть в это федеральное медучреждение больной должен только в установленном порядке, то есть по направлению «нижестоящих» лечебных учреждений и органов здравоохранения субъектов Федерации. Лечь в федеральную больницу на платной основе и потом получить направление для лечения за границей не получится.

    В эпикризе должны содержаться сведения о состоянии здоровья: основной и сопутствующие диагнозы, анамнез заболевания, результаты обследований и проведенное лечение, а также обоснованные рекомендации о необходимости диагностики и лечения за пределами территории Российской Федерации.

    Выписной эпикриз должен быть выдан не ранее чем за 3 месяца до подачи заявления в Минздрав о лечении за границей. Он действителен только при наличии подписей лечащего врача, руководителя и печати федеральной клиники.

    Как получить от государства оплату лечения за границей

    Источник фото: http://www.freepik.com/

    Могут отказать

    В административном регламенте приведен перечень оснований для отказа в отправке для лечения за рубеж. Вам откажут при:

    • отсутствии у пациента гражданства Российской Федерации;
    • отсутствии в медицинском заключении показаний для направления на лечение за пределами РФ;

    • возможности получения необходимого лечения на территории РФ;

    • отсутствии всех нужных документов даже после 30-дневной приостановки процедуры направления на лечение за рубеж;

    • отказе пациента (его законного представителя) от лечения за границей;

    • отказе иностранных организаций в предоставлении услуг, связанных с лечением пациента.

    Порядок и сроки рассмотрения

    Пациент имеет право просить о лечении за границей несколько раз. При этом максимальный срок принятия решения об отправке на лечение не должен превышать 92 рабочих дня со дня обращения. Если к обращению приложены не все документы, срок может быть приостановлен (не более чем на 30 дней) и потом возобновлен.

    В регламенте прописана очередность действий органов госвласти при направлении на лечение за рубеж. На прием, регистрацию и рассмотрение документов отводится до 8 рабочих дней. Все действия с документами ведутся в Департаменте высокотехнологичной медицинской помощи. Если все документы в наличии, департамент запрашивает сведения не менее чем в двух федеральных клиниках (кроме давшей направление) о возможности лечения в РФ. Ответы должны быть готовы в течение 5 рабочих дней. Если нужно дополнительное обследование в клинике – до 20 рабочих дней. Это максимальный срок действий для этого этапа.

    Копии всех ответов направляются не только в Минздрав, но и пациенту.

    Директор департамента в течение одного дня назначает сотрудника, ответственного за рассмотрение документов. Сотрудник имеет еще один день на проверку комплектности документов. Если не хватает чего-то существенного, в течение двух рабочих дней он должен запросить недостающее. И дать для этого максимальный 30-дневный срок. Процедура рассмотрения при этом приостанавливается. Если документы не поступят – Минздрав пишет отказ.

    В заключении федеральной клиники должны быть учтены и указаны:

    • основное и сопутствующие заболевания;

    • тяжесть состояния пациента;

    • результаты диагностических исследований;

    • эффективность оказанной медицинской помощи, в том числе на предыдущих этапах;

    • данные о фактическом применении (неприменении) на территории Российской Федерации рекомендованных пациенту методов диагностики и лечения;

    • возможность лечения на территории РФ;

    • сведения об эффективности и результатах применения рекомендованных пациенту медицинских технологий в иностранных организациях;

    • обоснование показаний для направления на лечение за границу;

    • обоснование необходимости сопровождения к месту лечения;

    • рекомендации по лечению в условиях иностранной организации.

    После поступления всех необходимых документов, на что отводится срок от 5 до 25 дней, департаменту дается еще 14 дней для подготовки заседания комиссии, которая выносит решение о предоставлении госуслуги или об отказе в ней.

    Все зависит от комиссии

    Таким образом, Минздрав в целом чисто механически исполняет возложенные на него обязанности по сопровождению решения о судьбе заявления пациента о лечении за границей. Главное – само решение – зависит от комиссии при Минздраве, созданной специально для этих целей.

    Как получить от государства оплату лечения за границей

    Источник фото: http://www.freepik.com/

    Если дается добро, та же комиссия обязана рассмотреть вопрос о необходимости сопровождения больного.

    Решение комиссии оформляется протоколом. Выписка из него должна быть направлена больному или его законному представителю в трехдневный срок.

    Как видите, вся процедура достаточно длительная. Однако это не значит, что до решения обязательно должно пройти 92 дня. Это предельный срок для принятия решения. Если предварительные документы и обследования собраны грамотно, принятие решения займет гораздо меньше времени.

    Выписка из протокола заседания комиссии о принятом решении в течение 3 рабочих дней со дня его принятия направляется в адрес заявителя за подписью директора.

    И, наконец, последний этап. На основании решения комиссии с иностранной клиникой заключается договор о лечении. А с пациентом или его представителем и сопровождающим лицом заключается договор о выделении средств в валюте Российской Федерации на оплату расходов, связанных с лечением за рубежом.

    Клинику найдет Минздрав

    После решения комиссии департаменту Минздрава дается 3 рабочих дня для поиска клиники и направления туда экспресс-почтой проекта договора о лечении гражданина РФ и предполагаемой стоимости. Дальше все зависит от иностранной клиники.

    При получении согласия проходит еще 5 дней для согласования расходов и составления договора с пациентом. Договор подписывается министром, регистрируется и оплачивается в срок от 2 до 7 дней, затем отправляется в ФАС – Федеральную антимонопольную службу.

    Затем в течение 5 рабочих дней со дня регистрации договора Минздрав перечисляет иностранной клинике валюту для лечения пациента.

    Если клиника отказалась от нашего больного – Минздрав дает отказ и пациенту. И тогда, найдя другую клинику, вам опять придется проходить все процедуры заново.

    Деньги и отчетность

    Средства на счета пациента и его сопровождающего для оплаты жилья, суточных и проезда должны быть переведены в российский банк в течение 5 рабочих дней со дня регистрации договора. При возвращении после лечения дается 14 дней для отчета о произведенных расходах. Так что все чеки, билеты и счета придется хранить. Перевод их на русский язык делается за счет средств Минздрава. Остаток неиспользованных средств в рублях надо будет вернуть в министерство.

    Если вам откажут

    Отказ в лечении за рубежом должен быть не только обоснованным, но еще и предлагать альтернативу. Пациенту и в орган здравоохранения региона должны быть направлены подробные рекомендации по лечению на территории РФ, в том числе с использованием высокотехнологичных видов медицинской помощи.

    Кроме того, можно жаловаться. В досудебном порядке (на любом этапе рассмотрения вопроса) жалобы можно направить в Минздрав. Ответ будет в течение месяца.

    В судебном порядке – в районный суд общей юрисдикции, с заявлением об оспаривании решений, действий (бездействия) органов государственной власти, должностных лиц. Срок обращения – 3 месяца со дня, когда стало известно о нарушении прав и свобод обратившегося. К заявлению прилагаются копии паспорта и выписки из медицинской карты с рекомендациями о необходимости диагностики и лечения за границей.

    Удачи!

    Комментарии (0)

    Возврат к списку

    МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

    Как мы с мужем решили жить только для себя
    Рассказ женщины о том, как они с мужем решили насла...
    19.05.19
    3 мин
    2110
    (2)
    Подписка на самое интересное

    Подписка на самое интересное

    Мы отбираем для вас все самое лучшее :)

    Внимание!

    Закрыть