Нормальный вес новорожденных

Источник фото: Christian Bowen on Unsplash

Принято считать, что у миниатюрных родителей всегда появляются такие же «компактные» малыши, а у крупных мам и пап рождаются «богатыри». Врачи уверяют, что это далеко не всегда так: хоть генетика и влияет на размеры новорожденных, свою роль играют и другие факторы. Давайте разберемся, какую массу тела для младенцев можно считать нормальной. 

Нормальность в цифрах

Масса тела новорожденного ребенка зависит от целого ряда факторов, таких как:

• генетика;
• питание беременной матери;
• состояние здоровья беременной;
• состояние младенца при рождении;
• пол.

Оценивая вес новорожденных, неонатологи обычно ориентируются на нормативы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Принято считать, что девочки с рождения немного отстают в массе тела от мальчиков.

Источник фото: freepik

Вес девочек:

Вес мальчиков:

За норму неонатологи принимают показатели от «ниже среднего» до «выше среднего», то есть для девочек это 2,8-3,7 кг, а для мальчиков – от 2,9 до 3,9 кг. Если масса крохи не вписывается в указанные рамки, врачи расценивают это как повод уделить развитию малыша больше внимания. Но о наличии серьезных причин для беспокойства в этом случае обычно не говорят.

Вес новорожденных – показатель нестабильный. Стоит учитывать, что ВОЗ в своих таблицах подразумевает только младенцев, родившихся точно в срок, то есть на 40-й неделе беременности. Если же малыш появился на свет в 38 или в 41 неделю, его вес будет оцениваться уже по другим критериям.

Если вес малыша большой

Появление на свет младенцев тяжелее 4 кг – вполне обычное и очень распространенное явление. Несмотря на то, что по параметрам ВОЗ масса считается избыточной, такие крохи в большинстве случаев здоровы. Но врачи должны внимательнее отнестись к состоянию тяжеловесного ребенка: обратить внимание, страдала ли его мама сахарным диабетом, были ли у нее во время беременности проблемы с эндокринной системой. Помимо врача-неонатолога, младенца с большой вероятностью осмотрит эндокринолог или другой специалист.

Источник фото: Jimmy Conover: Unsplash 

Причинами избыточной массы тела малыша могут быть:

• слишком калорийное питание мамы во время беременности;
• переношенность;
• нарушение работы эндокринной системы матери;
• избыток жидкости в организме ребенка из-за проблем с почками;
• наследственная предрасположенность (если мама и папа крупные, а малыш рождается с весом больше 4 кг, патологией это не считается).

На проблемы со здоровьем новорожденного с весом больше 4 кг могут намекать отсутствие первородной смазки на теле, сухость и шелушение кожных покровов. Малыш с такими признаками будет находиться под тщательным наблюдением специалистов.

Впрочем, куда чаще появление на свет крупного малыша говорит о проблемах со здоровьем не младенца, а его матери. Есть риск, что богатыря родила, например, мама с сахарным диабетом, которая раньше и не подозревала о своей болезни. Поэтому врачи обычно рекомендуют новоиспеченной матери проверить свое здоровье.

Если малыш весит недостаточно

Чаще всего младенцы с дефицитом веса появляются на свет в результате преждевременных родов. Современная медицина позволяет выхаживать крошек с массой тела от 500 г. Они растут в специальных боксах, пока показатели не приблизятся к норме.

Источник фото: Sharon McCutcheon: Unsplash   

Но бывает и такое, что с дефицитом массы тела рождаются и доношенные малыши. Это называется гипотрофия. Чаще всего она развивается из-за проблем с плацентой, которые выявляются еще во время беременности.

Появление на свет малыша с недостаточной массой тела считается более серьезной проблемой, нежели рождение крупного младенца. Это означает, что в утробе плод недополучал жизненно важных питательных веществ, из-за чего некоторые внутренние органы могли развиваться неполноценно. В этом случае неонатологи начинают анализировать весь процесс беременности и родов. Если последние прошли без проблем и малыш родился здоровым, недостаток массы объясняют внешними причинами, компенсировать которые можно сбалансированным питанием младенца.

Крохе с недостатком веса надо срочно набирать массу сразу после появления на свет. Большую надежду врачи возлагают на грудное вскармливание, но зачастую добавляют и поддержку – специальные обогатители грудного молока. Грамотно составленный рацион питания мамы и малыша очень важен при дефиците детского веса.

Гипотрофия при рождении может стать причиной пристального внимания врачей к здоровью ребенка в течение всей жизни, ведь не исключено, что недостаток веса напомнит о себе в младшем школьном или подростковом возрасте – эндокринными нарушениями и скачками массы тела. Избежать таких неприятностей помогут регулярные профилактические осмотры врачей-специалистов.

Набор веса

Сразу после появления на свет малыш теряет в весе около 250 г, и этому есть несколько причин:

• Потеря жидкости. Кроха начинает дышать самостоятельно, и через его дыхательную систему организм покидает большое количество жидкости.
• Адаптация к новой жизни. Младенец не сразу приходит в себя после стресса, полученного при рождении, а тут ему необходимо еще и приспособиться к новым условиям. Малышу нужно время, чтобы привыкнуть к нашему миру и начать набирать вес.
• Установка кормления. В первые дни жизни кроха еще не получает полноценного грудного молока, а пьет молозиво, которого зачастую бывает недостаточно. Как только мама налаживает кормление, грудничок начинает стремительно набирать вес.

При выписке из роддома вес новорожденного меньше, чем при появлении на свет, примерно на 6-10%. Именно от этого показателя врачи отсчитывают норму прибавки его веса. Масса меняется ежедневно: в первый месяц младенец прибавляет по 20 г в день, во второй – по 25 г, в третий – уже по 30 г. Есть несколько формул, которые помогают родителям отслеживать набор массы тела новорожденных. Они выглядят следующим образом:

1. Вес при рождении + 800 * возраст малыша в месяцах (помогает высчитывать прибавку с рождения до полугода).
2. Вес при рождении + 800 * 6 + 400 * количество месяцев после 6 (помогает высчитывать прибавку после полугода).

Минимум, который должен набрать грудничок за неделю, – 115 г. При грудном вскармливании за первый квартал малыш должен набрать 0,8-1 кг, а после – по 0,6-0,8 кг в месяц. С четырех месяцев карапузы становятся более активными и набирают вес менее стремительно – 400-600 г за пару месяцев, начиная с полугода – по 300-500 г, а с 9 месяцев до года – 100-300 г. К своему первому дню рождения кроха обычно весит почти втрое больше, чем при рождении.

Как взвешивать младенцев?

Многие родители в первый период жизни малыша приобретают специальные весы, чтобы наблюдать, как быстро чадо набирает вес. Взвешивание новорожденного производится два раза: до кормления и после. Так можно не только отследить динамику набора массы тела в течение дня, но и узнать, достаточно ли питания получает кроха. Все показатели заносятся в специальную таблицу, с помощью которой врач может оценить, например, хватает ли малышу грудного молока, нужно ли переходить на смешанное вскармливание или матери стоит принять меры по усилению лактации.