Первые роды

Источник фото: drobotdean: freepik

Безусловно, первые роды – очень волнительный и ответственный момент в жизни каждой мамы. Поэтому в голове у беременной на протяжении всех девяти месяцев постоянно крутятся десятки вопросов. Что важно знать, как не упустить ключевые моменты и отпустить свои страхи? Как лучше подготовиться? Какие существуют предвестники родов, какие способы обезболивания известны современной медицине? Что положить в сумку для роддома? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в нашем материале.

Физиология

В большинстве случаев роды происходят между 38 и 41 неделями беременности. Если они начинаются до 37 недели, рождение ребенка считают преждевременным, малыш появляется на свет недоношенным. Если же срок превысил 41 неделю, то врач может посоветовать стимулировать роды, так как беременность считается переношенной.

Первые роды по своей физиологии не отличаются от вторых, третьих и последующих. Однако длятся они, как правило, дольше – от 15 до 20 часов. Но это не значит, что все это время вы будете находиться в напряжении и чувствовать нестерпимую боль.

Итак, любые роды делятся на три стадии. По классическому сценарию все начинается со слегка ощутимых схваток, шейка матки сглаживается и постепенно расширяется, создавая проход для малыша. В первые часы родов у женщины наблюдаются слабые схватки, они кратковременные, повторяются примерно каждые 10-15 минут. После раскрытия на 4 сантиметра схватки становятся более интенсивными, длятся не менее 20 секунд, а интервал между ними сокращается до 5-6 минут. После раскрытия шейки матки на 8 сантиметров схватки становятся еще более сильными и повторяются все чаще. Этот этап завершается при полном раскрытии шейки матки на 10 сантиметров.

Затем наступает очередь периода «изгнания» плода, он длится от 20 минут до полутора часов. У женщины начинаются потуги, она перемещается на специальный родовой стол, где под наблюдением врачей и акушеров на свет появляется малыш.

Третий этап – рождение плаценты. Является полностью безболезненным. Плацента, амниотический пузырь и пупочный канатик представляют собой так называемый послед. Он выходит из полости матки спустя 10-30 минут после рождения ребенка.

Вот и все три стадии родов в трех абзацах. В реальной жизни это довольно трудоемкий процесс, к которому стоит основательно подготовиться. Как это сделать, расскажем дальше.

Подготовка. Йога, бассейн, ЛФК, правильное питание

Сегодня во многих крупных спортивных центрах и уютных фитнес-студиях проходят специальные занятия для беременных. Если раньше особой популярностью пользовались аквазанятия для будущих мам, то сегодня все более актуальны йога-классы для беременных и пилатес-программы. Специалисты в один голос утверждают, что небольшая активность и специально подобранные упражнения благоприятно скажутся на течении беременности, помогут избежать отеков, снять нагрузку со спины и разовьют мышцы тазового дна. К тому же занятия подарят хорошее настроение и новые впечатления. Также здесь вы сможете познакомиться с другими будущими мамами, а возможно, и завести подруг, с которыми потом будете не спеша гулять по паркам с колясками.

Источник фото: yanalya: freepik

Кроме того, физическая активность поможет будущей маме держать вес под контролем. Наверняка ваша бабушка уже советовала вам есть за двоих, однако стоит сделать выбор в пользу сбалансированного полноценного рациона. Ведь лишние килограммы могут привести к осложнениям в родах. Так что старайтесь ограничить сладкое и вписываться в утвержденные врачами нормы. Выберите удобные для вас занятия, регулярно посещайте их, больше гуляйте на свежем воздухе, и тогда вам будет проще держать вес под контролем. 

Подготовка. Дыхание

Особо стоит сказать о правильном дыхании во время схваток. Как мы уже отмечали, роды – довольно сложный процесс для мамы, но непростой он и для малыша. В этот период он тоже трудится и старается пройти по родовым путям, не забывайте об этом. Крики и состояние паники не снимут вашу боль, а только усугубят ситуацию. Во время схваток и потуг обязательно сосредоточьтесь на своем дыхании, а не на болевых ощущениях. Правильное дыхание поможет снять нервное напряжение, ослабит боль, также оно способствует правильному кровоснабжению органов мамы и малыша. И что не менее важно: грамотное дыхание запускает связь между движением диафрагмы и более быстрым раскрытием матки.

Необходимо отметить, что специальные дыхательные приемы, применяемые при схватках и родах, не похожи на способы дыхания, к которым привык каждый человек. И чтобы эти приемы хорошо сработали, необходимо заранее изучить их и попробовать в реальной жизни. Ведь во время родов этим заниматься будет некогда, поэтому лучше, чтобы весь дыхательный процесс проходил по заведомо отработанной схеме.

Итак, когда схватки только начнутся, дышите, применяя счет: вдыхайте во время схватки, считая до четырех, а затем очень медленно выдыхайте спустя несколько секунд после окончания схватки, считая до шести.

Во время периода нарастающих и сильных схваток применяйте дыхание «по-собачьи»: дышите быстро, ритмично. Во время тренировки такого типа дыхания можно поставить напротив рта зеркальце на расстоянии 10 сантиметров: при правильной технике следов дыхания на зеркальце не будет.

Во время потуг дыхание должно представлять собой глубокий вдох и затем – выдох, при котором надо постараться направить воздушное давление на область влагалища. Таким образом, вы поможете плоду быстрее продвинуться по родовым путям и обезопасить себя от разрывов.

Уделяйте тренировкам около 20 минут в день. Пробуйте дышать в разных позах. Перед занятием хорошенько проветрите помещение, где вы будете осваивать дыхательные техники.

Подготовка. Собираем сумку

Сбор сумки в роддом – особое событие. Опытные мамы знают, что роженице и малышу понадобится довольно большой список вещей, поэтому лучше начать подготавливаться за несколько месяцев до предполагаемой даты родов. Как правило, в роддом нельзя приносить текстильные или кожаные сумки, так что все необходимое стоит заранее расфасовать и поместить в прочные полиэтиленовые пакеты или специальные сумки для роддома – прозрачные, плотные и на молнии. Первая – для родового отделения, вторая – для послеродового периода.

Источник фото: freepik 

Пакет для родового. Многие отмечают, что во время интенсивных схваток очень часто хочется пить, поэтому положите в этот пакет несколько небольших бутылочек с чистой питьевой водой. Зарядка для телефона тоже должна лежать в этом отделении, для надежности можно добавить компактный пауэрбанк. Также врачи рекомендуют взять пару компрессионных чулок, они нужны для профилактики варикозного расширения вен, и небольшое полотенце, которым можно вытереться после похода в душ. 

Документы. Подготовьте прочную папку и положите туда свой паспорт, СНИЛС, родовой сертификат, обменную карту, договор на платные роды, если у вас такой есть. Не забудьте документы мужа или мамы, если они тоже будут присутствовать на родах.

Вещи для послеродового. Стоит взять с собой ночную рубашку, моющиеся тапочки, халат, сменное нижнее белье, теплые носочки и расческу. Еще вам пригодится пачка специальных послеродовых прокладок, так как после родов будут довольно обильные выделения. Для удобства можно пользоваться одноразовыми трусиками. Бюстгальтер для кормления, специальные прокладки для груди и крем для сосков также входят в рекомендованный список. Ну и, конечно, вам пригодится зубная щетка, паста, мыло и полотенце для ежедневных гигиенических процедур. Небольшая пачка одноразовых салфеток нужна будет вам во время осмотров, а также малышу, когда вы будете его переодевать. Еще один важный момент: многие молодые мамы отмечают, что после родов у них были трудности со стулом, поэтому нелишним будет взять с собой слабительные свечи и влажную туалетную бумагу. Что касается еды, то можно положить в пакет пачку твердого печенья, небольшую шоколадку или пару бананов, чтобы быстро восстановить силы. Для малыша в отдельный пакет положите небольшую пачку подгузников для новорожденных, распашонку, несколько хлопковых штанишек, шапочку и пеленки. Для обработки нежной детской кожи пригодятся влажные салфетки и крем от опрелостей. Детское жидкое мыло или гель нужны для подмывания. Можно взять с собой нарядную одежду на выписку для мамы и крохи. Но эти вещи папа может подвезти и позже. Здесь выбор за вами. Необходимо отметить, что сегодня некоторые фирмы выпускают готовые сумки для роддома, если у вас нет времени, то можете заказать себе уже собранный вариант. 

Как справиться со страхом 

Страхи по поводу родов иногда появляются в голове практически у всех будущих мам. Это довольно логично. Одни переживают из-за боли, другие – из-за того, что что-то может пойти не так, третьи – из-за неизвестности. Полностью избавиться от подобных переживаний практически нереально, однако грамотная подготовка поможет позитивно настроиться. Для начала еще раз подробно прочитайте про стадии родов. На самом деле это естественный физиологический процесс. Не смотрите ролики и не читайте страшные отзывы о роддомах, злых врачах и затяжных родах. Уверяем вас, все индивидуально, тяжелые схватки не длятся вечно, а после них вы наконец-то сможете увидеть своего малыша и мигом забудете о том, что было несколько минут назад. Если же самостоятельно справиться со страхами не получается и периодически на вас находит жуткая паника, то обязательно запишитесь на прием к психологу. Специалист поможет найти корень ваших проблем и решить их за несколько приемов.

Еще один возможный вариант – пойти на специальные курсы для будущих мам. На этих занятиях вам подробно расскажут о техниках дыхания, родовых позах, обезболивающем самомассаже и о самих родах. Кроме того, на занятиях вы сможете узнать все о грудном вскармливании, об особенностях ухода за новорожденными. Уверяем вас, эта информация очень пригодится в первые дни после рождения вашего сына или дочки.

Предвестники родов 

Когда срок беременности подходит к концу, женщина, как правило, уже ждет не дождется родов. Живот становится весьма внушительных размеров, передвигаться по квартире все сложнее, поэтому будущие мамы уже мечтают родить и начинают интересоваться, есть ли какие-то факторы, которые могут указать на скорые роды. Какие же самые известные и обсуждаемые среди женщин предвестники родов можно выделить? 

Опущение живота

Многие беременные жалуются на то, что после 30 недели становится сложно дышать, так как животик растет и начинает ощутимо давить на ребра. Но в один прекрасный день становится заметно легче: женщина снова может дышать полной грудью, перестают мучительно ломить и болеть ребра. Это означает, что живот опустился. В этот момент кроха под действием никому не понятных факторов начинает принимать наиболее удобное положение для «старта» – он опускается в полости матки как можно ниже и максимально плотно прижимается головой к внутреннему зеву.

Молочные железы

Небольшая боль в груди чувствуется на протяжении всех 9 месяцев беременности, однако многие женщины отмечают, что непосредственно перед родами грудь еще больше набухает. Молочные железы выглядят налитыми, большими, набухшими, с выраженной венозной синей сеткой и увеличенными околососковыми кружками.

Инстинкт гнездования

Сколько шуток сложено про этот самый инстинкт! Но действительность такова, что многие беременные за несколько дней до родов становятся буквально одержимы чистотой. Некоторые до блеска драят ванную комнату, другие без устали перебирают шкаф, третьи по несколько раз моют в доме полы и протирают пыль с верхних полок.  

Активность малыша замедляется

На последних неделях беременности малыши постоянно крутятся, толкают маму ножками и ручками, а вот за несколько дней до родов они затихают. Движения становятся затруднительными для маленького человечка, ведь в матке почти нет свободного места для активных действий.

Помимо этого, ученые предполагают, что набираться сил и аккумулировать энергию ребенок начинает заранее, ведь для него прохождение по родовым путям – тоже большое и серьезное испытание, которое потребует максимум сил. Добавим, что на последних неделях беременности стоит внимательно следить за активностью малыша. Если за 12 часов вы не насчитаете 10 толчков, обращайтесь к врачу. Возможно, требуется срочное родоразрешение. 

Однако все перечисленные способы не являются стопроцентными. Достоверными признаками родов можно считать два события – отхождение вод и начало родовых схваток. У каждой отдельной женщины этот набор ощущений может быть разным, все зависит от индивидуальных особенностей организма будущей мамы.

Когда ехать в роддом или вызывать скорую?

Итак, вот и настал момент икс. Вы точно уверены, что процесс запущен, но не стоит тут же бежать в медицинское учреждение. Засекайте время между схватками: если они начали повторяться с интервалом в 7-10 минут, то самое время вызывать скорую либо самостоятельно ехать в роддом на автомобиле или такси. Ехать раньше особого смысла нет, вас попросту могут отправить домой «нагуливать схватки». 

Особое внимание стоит обратить, если схватки учащаются довольно быстро и резко стали болезненными – возможны стремительные роды. В группе риска находятся женщины, перенесшие абортивные или оперативные вмешательства, гинекологические заболевания, а также отличающиеся повышенной эмоциональной возбудимостью. В случае стремительных родов стоит незамедлительно ехать в роддом, так как такое течение родовой деятельности может быть опасно для здоровья мамы и малыша.

Платные роды, акушерки и доулы

Каждая женщина, имеющая гражданство России, может родить бесплатно на территории нашей страны. Также в наши дни возможны и платные роды по контракту. Сегодня вариантов очень много. Вы можете рожать в отдельном родзале с джакузи и медленной музыкой, в сопровождении мужа или мамы, либо можно просто заключить контракт с понравившимся вам врачом или акушеркой. Цены зависят от роддома и региона, а также от состава услуг, перечисленных в заключенном договоре.

Кроме того, в последнее время стала очень популярна помощь доул. Ее можно взять с собой на роды, она будет оказывать психологическую поддержку, найдет нужные слова, поможет настроиться на позитивный лад, сделает обезболивающий массаж, поможет разобраться с дыханием и просто постоянно будет рядом, не давая впасть в панику даже в сложной ситуации. Цены на услуги доул разнятся в регионах, а также зависят от квалификации специалиста. В любом случае перед выбором советуем вам рассмотреть как можно больше кандидатур и выбрать ту, которая станет надежным помощником именно вам. Также многие доулы могут рассказать о процессе грудного вскармливания, они покажут, как правильно прикладывать кроху, в каких позах удобнее всего это делать.

Обезболивание во время родов

Один из самых широко известных способов обезболивания во время схваток – это эпидуральная анестезия. Как правило, если у роженицы наблюдается ярко выраженный болевой синдром, то врачи могут предложить такой вид анестезии. Анальгетик вводится через специальный катетер, который вставляется в нижнюю часть спины, после чего обезболивается матка, женщина продолжает чувствовать схватки, но боль становится не такой сильной. Необходимо отметить, что в западных странах этот вид обезболивания используется очень часто. Отечественная же медицина рекомендует применение спинальной анестезии только по строгим медицинским показаниям. Вот их перечень: 

1. Если у женщины начались преждевременные роды. Недоношенному ребенку при расслабленной шейке матки под действием наркоза будет легче пройти по родовым путям.
2. Если родовая деятельность у женщины настолько слабая, что схватки есть, а раскрытия нет.
3. Если у роженицы слишком высокое артериальное давление, при котором женщине нельзя рожать самой. Эпидуральная анестезия, согласно отзывам, сильно понижает давление.
4. Если у женщины многоплодная беременность или у нее слишком крупный малыш, вследствие чего она не может родить сама, да и общий наркоз противопоказан, предлагается спинальная анестезия.

Отметим, что у эпидуральной анестезии есть и свои противопоказания. Например, это пониженное артериальное давление – введение обезболивающих препаратов может спровоцировать его резкое падение. Еще одно противопоказание – деформация позвоночника. Если у женщины есть дегенеративные нарушения в позвоночном столбе, он сильно искривлен или имеет выраженные аномалии, доступ для катетера будет затруднен. Это значит, что при введении препарата он может попасть не туда или не заблокировать болевые ощущения. Кроме того, эпидуральная анестезия запрещена роженицам с нарушением свертываемости крови, поскольку обезболивающее может разжижить кровь, что будет опасно в случае маточного кровотечения. Также женщине не сделают эпидуралку, если у нее непереносимость определенной группы препаратов или она находится в бессознательном состоянии.

Добавим, что сегодня у этого способа обезболивания много сторонников и противников. Одни молодые мамы говорят, что эпидуралка дала им возможность отдохнуть и набраться сил перед потугами, другие заявляют, что она попросту не подействовала и после ее применения наблюдались неблагоприятные симптомы. Например, развитие неврологических осложнений в результате травматизации спинномозгового корешка иглой или катетером. 

Что касается стоимости, то цена такой процедуры может быть разной. Все зависит от того, в каком городе и в какой клинике она проводится. Если эпидуральная анестезия назначается в соответствии с медицинскими показаниями, то она бесплатна. Если показания отсутствуют, но женщина сама решает рожать с эпидуральной анестезией, то ее стоимость в среднем составит 2000-10000 рублей.

После родов

«А что же случается после родов? Когда мне дадут малыша? Когда можно будет его первый раз покормить?» – интересуются практически все беременные. Итак, если все пройдет без осложнений, то после рождения кроху тщательно осмотрят, взвесят, помоют. Затем наденут на него распашонку, подгузник и завернут в пеленку. Параллельно врачи будут осматривать и молодую маму. Если у докторов не возникнет вопросов и опасений, то вскоре рядом с вами положат новорожденного и попросят приложить его к груди. Затем еще несколько часов вы проведете под наблюдением медицинского персонала в родовом зале, так как в течение этого времени возможны различные осложнения, например кровотечение, повышение температуры тела, изменение артериального давления.

Источник фото: KamranAydinov: freepik

После вас переместят в послеродовое отделение. Постарайтесь поспать и перекусить после родов. Самый сложный путь пройден, вам потребуется восстановление. Отметим, что постельный режим принято соблюдать в роддомах на протяжении первых 6-8 часов после родов. Не нужно вставать и ходить раньше этого срока, даже если кажется, что чувствуете себя довольно хорошо. Во-первых, ваш организм перенес большую нагрузку и нуждается в отдыхе, а во-вторых, в этот период часто наблюдаются головокружения и даже обмороки, связанные с резким понижением кровяного давления, что может привести к падению и серьезной травме. Так что в первую очередь постарайтесь хорошенько отдохнуть.

Не надо стесняться

Отдельно стоит сказать, что многие женщины после родов сталкиваются с некоторыми проблемами со здоровьем. Так, у одних появляется геморрой, у других наблюдается недержание мочи из-за растяжения мышц тазового дна. Ни в коем случае не стоит стесняться этого. Как можно скорее запишитесь к нужному специалисту, он подберет вам правильное лечение, и о своих послеродовых проблемах можно будет забыть. 

Осведомлен – значит вооружен!

Вот мы и рассмотрели все особенности и значимые моменты первых родов. Да, это не самое простое испытание, требуется особая подготовка, тогда процесс можно значительно облегчить. А главное, после родов вас ждет долгожданная встреча с вашим малышом. А это самый волшебный и долгожданный момент в жизни!