Запор может стать настоящей проблемой для ребёнка и его родителей, усложнить жизнь в семье так, как это не делает ни одно другое распространённое детское заболевание. О том, почему у малышей бывают проблемы со стулом, что делать и как лечить, рассказывает проекту Parents доктор Даршак Сангави.
Даршак знаком с проблемами детского запора не только как врач, но и как заботливый отец. Его младший сын Раян в три года начал страдать от сильных болей в животе и проблем с дефекацией. При этом у старшего ребёнка Даршака Джейка никогда проблем с пищеварительной системой не было.
Первые симптомы детского запора трудно заметить даже профессионалу. Даршак и его жена, также работающая медиком, обратили внимание на проблемы младшего сына только тогда, когда он стал терять в весе, начал отказываться от еды и стал жаловаться на боли. При этом размер и форма дефекаций всё больше отличались от нормы.
Родители отвезли ребёнка в больницу и сделали рентген, который указал на проблемы с пищеварительной системой – не критические, но требующие долгого и усердного лечения. Когда родители поняли, что не смогли вовремя заметить запор у сына, то пришли в ужас. Если это оказались не способны сделать профессиональные врачи, хоть и не специализирующиеся на гастроэнтерологии, то обычным родителям и подавно стоит обращать особое внимание на туалетные пристрастия своих детей.
Причины запоров
Большинство малышей ходят по-большому четыре раза в сутки, дети постарше просятся на горшок дважды в день. У здоровых детей могут быть заметные отклонения в частоте испражнений, которые не указывают на проблемы со здоровьем. Так, некоторые детишки могут ходить в туалет раз в несколько дней, и если других симптомов у них не наблюдается, медицина принимает столь редкую дефекацию за норму.
Согласно данным учёных, у каждого третьего ребёнка случается запор, а каждый двадцатый страдает от него постоянно. Иногда запоры являются следствием относительно редких отклонений – например, дефектов спинного мозга, целиакии (недуга, при котором белковые продукты повреждают тонкую кишку), отравления свинцом или даже проблем с щитовидной железой. Впрочем, в подавляющем большинстве случаев запоры вызваны особенностями развития детского кишечника, такая же проблема оказалась и у Раяна.
Ещё в 1998 году учёные выяснили, что непереносимость коровьего молока могла служить причиной аж 70% случаев запора у американских детей конца прошлого века. Если у ребёнка выявлена непереносимость коровьего молока, то избавить его от страданий очень просто: нужно перестать поить малыша таким молоком и не давать смеси, созданные на его основе.
Учёные также выяснили, что повышенное содержание железа в детских продуктах никак не сказывается на частоте запоров. Это идёт вразрез с популярным среди родителей стереотипом о пользе детских смесей, содержащих минимальное количество железа, для лечения проблем со стулом. По мнению Американской академии педиатрии, родители должны давать смеси только с высоким содержанием железа, если на это нет противопоказаний. При этом запор среди этих противопоказаний не числится.
Ещё одной причиной запоров может стать стресс. Однажды журнал Pediatrics опубликовал историю мальчика, который увидел телевизионную передачу, где туалетный бачок превращается в монстра, а сиденье унитаза – в рот, которым монстр поглощает детишек. У мальчика были проблемы со стулом в течение нескольких недель, так как шок от увиденного остановил на время работу толстого кишечника. Иногда приступы запора у ребёнка бывают, когда в семье появляется маленький братик или сестрёнка или когда родители начинают часто ссориться.
Также причиной запоров может стать неправильная диета, чаще всего это нехватка пищевых волокон и недостаточное потребление жидкости. Запор также могут вызвать чрезмерные или неправильные физические нагрузки. Однако психологические, диетические и спортивные причины вызывают только временный дискомфорт. Постоянные проблемы со стулом бывают по иным, указанным выше причинам.
Примечательно, что и лечить диетой и спортом можно только кратковременные приступы. Так, популярные в народе средства против запоров – чернослив и изюм – действительно помогают нормализовать процесс дефекации, но только в том случае, если проблема у ребёнка не хроническая.
Освобождение кишечника
Если у вашего ребёнка запор длится всего несколько дней, то обычно на помощь приходят лекарства симптоматического действия. Если же запор приобрёл хронический характер, то родителям необходимо обратиться к врачам, которые назначат средства, помогающие работе кишечника.
Обычно лечение длительных запоров начинается с прочистки пищеварительной системы. Первой задачей является очистка толстой кишки от экскрементов. Этот процесс достаточно долгий и может длиться до нескольких месяцев. Если ситуация тяжёлая, то врачи назначают сразу несколько видов лекарств, слабительных и специальных терапий.
В редких случаях даже слабительные не помогают. Тогда врачи делают колоноскопическую операцию, когда ребёнку через задний проход подключают устройство, которое разрыхляет и выводит экскременты. Эта операция тяжела и неприятна. Тем не менее это самый быстрый и надёжный способ очистки организма.
Что делать после освобождения кишечника
После терапии толстая кишка возвращается к нормальным размерам и формам, однако это не означает, что детям нужно сразу отказываться от слабительных средств и прочих лекарств. После того как организм очищен, ребёнку стоит употреблять слабительные и другие средства ещё около трёх месяцев, правда, в меньших дозах. Иногда врачи назначают ребёнку принимать лекарства ещё год после очистки.
В первые месяцы после освобождения кишечника стоит скорректировать диету. Ребёнку нужно употреблять больше фруктов, овощей и жидкости, а также следить за физическими нагрузками. Раяну понадобилось в общей сложности 6 месяцев для лечения, однако принимать лекарства ему придётся ещё около года. Впрочем, уже сейчас изменения налицо. У Раяна не только нормализовалось пищеварение, он стал совершенно другим ребёнком! Мальчик превратился в заботливого и доброго малыша, стал лучше общаться со своим старшим братом и значительно меньше плакать.
Родители, помните, что только ваши внимательность и постоянное наблюдение за поведением и состоянием ребёнка позволят вовремя распознать проблему, обратиться к врачу и избежать тяжёлых последствий!
