Вход на сайт
Регистрация
или
CAPTCHA
Регистрация кабинета психолога
Нет хамству! Рейтинг врачей и женских консультаций
Здоровье

Мужское бесплодие: вся правда о проблеме

Автор
Гусейин Садыков
Гусейин Садыков
Уролог-андролог, врач высшей категории сети центров репродукции и генетики Нова Клиник
Подписка на автора

Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.

подписаться
8 августа 18 в 13:00
4
Мужское бесплодие: вся правда о проблеме

Когда-то давно считалось, что проблемы с зачатием ребенка чаще всего лежат на совести женщины, а мужское бесплодие считалось редкостью. Сейчас же ситуация несколько изменилась, ведь, благодаря исследованиям и статистическим подсчетам, известно, что в 50-55% случаев бесплодия наблюдается снижение фертильности у мужчины, те. способности зачать здорового ребенка, который будет благополучно выношен и рожден без патологий и аномалий. Поэтому, если пара не может зачать ребенка, то к специалистам должны обратиться оба партнера, чтобы понять, в чем дело. Сегодня мы поговорим о мужском бесплодии, его причинах, диагностике и методах лечения.

Причины снижения репродуктивной функции у мужчин

На сегодняшний день выявлено довольно много причин мужского бесплодия. Поэтому для удобства их подразделяют на несколько групп.

Тестикулярные. К ним относятся некоторые заболевания или патологии яичек, например:

  • воспаление яичка (орхит);

  • перекрут яичка;

  • крипторхизм – нарушение, при котором яичко не опускается в мошонку;

  • мутации – генетические и хромосомные.

В эту же категорию можно отнести разнообразные повреждения яичек:

  • травмы и перенесенные операции (механические);

  • лучевая терапия;

  • перегревание или переохлаждение (термические);

  • контакт с промышленными ядами.

Ятрогенные. Сюда относят прием некоторых лекарственных препаратов или веществ. Зачастую прекращение их приема помогает повысить фертильность через некоторое время. Среди препаратов, негативно влияющих на репродуктивную функцию, могут быть:

  • мочегонные (спиронолактон);

  • противогрибковые (кетоконазол);

  • аспирин и другие ингибиторы ЦОГ (в больших дозах);

  • кофеин (в больших дозах);

  • препараты, применяемые при подагре (колхицин);

  • препараты, снижающие кислотность в желудке (циметидин).

Посттестикулярные. Сюда относятся заболевания придатка яичек, семявыносящего протока и добавочных половых желез. Чаще всего среди посттестикулярных причин выделяют следующие:

  • инфекции и заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз);

  • везикулит;

  • простатит;

  • непроходимость (обструкция) семявыносящих протоков вследствие травмы или операции.

Варикоцеле и гидроцеле тоже выделяют в отдельную категорию причин мужского бесплодия. Варикоцеле – это варикозное расширение вен яичка. Гидроцеле (по-другому – водянка оболочек яичка) – это скопление жидкости в оболочках яичка. Оба этих заболевания могут привести к бесплодию.

Гипоталамо-гипофизарные. Эта категория включает в себя нарушение работы гипоталамуса или гипофиза. Как правило, здесь встречаются следующие:

  • злокачественные новообразования головного мозга;

  • аденома (опухоль) гипофиза;

  • повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия);

  • инфекционные поражения головного мозга;

  • вторичный гипогонадизм (нарушение выработки половых гормонов).

Сексуальные расстройства. Сюда относятся заболевания, при которых невозможен нормальный половой акт. Здесь имеют место быть:

  • эректильная дисфункция (мужчине сложно или невозможно достичь эрекции);

  • ретроградная эякуляция (это когда семяизвержение не происходит, поскольку сперма попадает не в уретру, а в мочевой пузырь – можно определить по мутной консистенции мочи после полового акта);

  • преждевременное семяизвержение;

  • нарушение полового влечения.

Мужское бесплодие: вся правда о проблеме

Источник фото: shutterstock.com

Иммунологические. Когда организм мужчины вырабатывает антитела к собственным сперматозоидам – диагностируют иммунологическое бесплодие. Это приводит к снижению подвижности сперматозоидов в половых путях женщин.

Образ жизни. Разумеется, этот фактор играет роль в жизни любого человека и не может не повлиять на функционирование его организма. Способствуют бесплодию следующие негативные элементы образа жизни мужчины:

  • курение;

  • чрезмерное употребление алкоголя и наркотических веществ;

  • постоянное пребывание в стрессе;

  • употребление анаболических стероидов для наращивания мышц;

  • избыточный вес;

  • постоянный контакт с такими веществами, как мышьяк, свинец, пестициды и другими, встречающимися на предприятиях.

Диагностика мужского бесплодия

Диагностика включает в себя два основных этапа: общий осмотр с последующим сбором анамнеза и интерпретация спермограммы. С первым все понятно: врач расспросит о хронических или недавно перенесенных заболеваниях, операциях, может расспросить про половые привычки и про развитие во время пубертата.

Теперь о спермограмме. Это лабораторный анализ спермы, который выявит наличие или отсутствие инфекций, а также позволит проверить подвижность, морфологию и количество сперматозоидов. Если найдены проблемы, то надо будет сдать анализ повторно через 2 недели и через 72 дня после сдачи первого анализа.

Дополнительно могут назначить следующее:

  • ультразвуковые исследования (УЗИ органов мошонки, УЗДГ полового члена, ТРУЗИ предстательной железы);

  • анализы на ИППП;

  • анализ крови на уровень гормонов, холестерина и глюкозы;

  • анализ мочи после эякуляции;

  • генетические анализы;

  • тесты на функционирование сперматозоидов.

Лечение мужского бесплодия

Консервативная терапия предполагает прием препаратов L-карнитина, антиоксидантов, антиэстрогенов и полиненасыщенных жирных кислот. Также в случае выявления инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта уролог-андролог может назначить медикаментозное лечение. Для стимуляции сперматогенеза (выработки сперматозоидов) обычно назначают фитотерапию и гонадотропины.

При проблемах с балансом гормонов могут назначить гормональную терапию, чтобы увеличить концентрацию недостающих и понизить критическую концентрацию тех или иных гормонов. При обнаружении ИППП или ЗППП в первую очередь медикаментозно устраняются найденные в организме мужчины недуги.

Оперативное лечение. В зависимости от причин бесплодия врачом могут быть рекомендованы такие методы, как:

  • биопсия яичка (TESA, TESE, Micro-TESE, MESA, PESA);

  • операции Мармара (при варикоцеле);

  • операции Винкельмана, Бергмана (при гидроцеле);

  • иссечение кист органов мошонки;

  • реконструктивные операции на семявыносящем протоке и придатке.

Методы ВРТ. В некоторых случаях может быть необходимо использование методов ВРТ, таких как ЭКО/ПИКСИ и ЭКО/ИКСИ.

К сожалению, мужское бесплодие практически не подлежит профилактике. Однако можно к минимуму свести риск заболевания этим недугом, если придерживаться здорового образа жизни, избегать стрессов, а также перегрева или переохлаждения половых органов.

Если у вас возникли проблемы с зачатием, то не нужно откладывать посещение больницы. Следует незамедлительно записаться на прием к урологу-андрологу, который назначит анализы и диагностические процедуры, и если проблема все-таки обнаружится, вовремя начать лечение, чтобы после успешно зачать ребенка.


Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

8 800 222 05 45
Все статьи
Комментарии4
Отслеживать комментарии

При добавлении нового комментария на данный материал, Вам на почту будет приходить уведомление об этом со ссылкой на новый комментарий. В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.

подписаться
Отправить
  • uq17@mail.ru
    Юлия
    18 декабря 18 в 15:07

    Причины действительно разные бывают, даже у полностью здорового человека. У моего мужа оказалась плохая подвижность сперматозоидов из-за этого и забеременеть долго не могла, обследование оба прошли, оба здоровы, а вот спермаграмма вот такое показала. Думали сначала, что ЭКО придется делать, но не пришлось помогли "мужские витамины" актиферт-андро подвижность сперматозоидов повысилась и долгожданная беременность наступила

    0
  • max-sim@mail.ru
    Макс
    25 января 19 в 08:39

    Оснавная причина у нас мужчин, что мы не любим ходить по врачам, а тем более с такими интимными проблемами. Я долго не хотел верить, что это у меня проблема с зачатием, а не у жены, я же спортсмен, правильное питание, режим и все такое, но на подвижность сперматозоидов это никак не влияло она нулевая, лишь анализ это выявил. Ну и тогда да, пропил актиферт-андро, полтора курса хватило, чтоб проблема решилась целиком, и никакие эко и прочие процедуры не пришлось делать.

    1
  • Варвара
    12 сентября 22 в 14:04

    Причин может быть много конечно. Тут нужно разбираться. Бывают такие, когда уже ничего кроме Эко не поможет. Но чаще всего это просто плохое качество спермы. Хорошо помогает спермактин на основе полезных аминокислот. У меня как раз муж пил....Да и врачи часто советуют тоже.

    0
  • Инга
    12 декабря 22 в 11:52

    В принципе у мужчин всё гораздо проще устроено, чем у женщин. Так что нам не один врач говорил, что всё поправимо. У мужа просто плохое качество спермы было.. повышали способность сперматозоидов к оплодотворению тем, что он у меня принимал спермаплант курсом. Препарат на основе полезных аминокислот и экстракта крапивы. Это действительно помогло.

    0
Ответ Максиму
Неавторизованный пользователь Авторизованный пользователь
Подпишитесь на «Аист на крыше»

Нравится то, что читаете? Подпишитесь на рассылку Подпишитесь!

Мы освещаем все аспекты жизни

Свежее в разделе

Все статьи

Топ авторов раздела

Все авторы

Повышение рождаемости и экономия бюджета страны

Василий Худолеев О проекте
Самые свежие новости из жизни города и не только
Интересные статьи
Ещё статьи
Внимание!

Закрыть