Миллионные штрафы заплатили роддома, которые позволили молодым мамам остаться дольше положенного срока: два дня для тех, кто родил сам, три дня – для женщин, которым потребовалось кесарево сечение, четыре дня – в «самых сложных случаях». Включая день прибытия в клинику и день выписки. Таким образом Министерство здравоохранения Королевства решило скорректировать бюджет.
Закон был разработан под личным руководством нынешнего министра здравоохранения Бельгии Магги де Блок. Что интересно, публике он был представлен ровно в тот день, когда по телевидению крутили кадры выписки из больницы Кейт Миддлтон с новорожденной принцессой Великобритании Шарлоттой – в начале мая 2015 года.
Что, конечно, позволило бельгийской прессе провести параллели: как это делается в других странах и как это делается «здесь». Теперь, спустя более года, журналисты подводят первые итоги – некоторым больницам пришлось заплатить до миллиона евро.
Объясняя ситуацию, врачи и акушерки говорят: новый закон вообще-то имеет мало общего с действительностью. Во время пребывания в роддоме – предполагается (!) - персонал не только принимает роды у женщины, но должен также научить ее приемам основного ухода за новорожденным. Убедиться, что мама справляется с кормлением, предотвратить возможные проблемы (например, если ребенок отказался от грудного вскармливания, персонал должен подобрать искусственную замену и научить маму и папу давать еду ребенку), обучить молодую семью пеленать малыша, купать, распознавать разные виды плача и так далее. Гинекологи до сих пор говорят своим пациенткам: не выписывайтесь до тех пор, пока не убедитесь, что у вас все получается. Иначе риск может быть слишком высоким. В Бельгии, например, до сих пор встречаются случаи «внезапной смерти» новорожденных во сне. В последние годы, как раз благодаря обучающим навыкам медперсонала больниц, статистику удалось существенно снизить: с нескольких сотен случаев в год до нескольких десятков. Теперь же медики опасаются, что проблема вернется. Просто из-за того, что мамам никто не объяснит этой опасности.
«Два дня – это катастрофически мало, - говорит акушерка клиники города Дендермонде. – Первый день после родов мама не готова воспринимать информацию. Да и времени на это нет: ее и новорожденного должно осмотреть такое количество врачей, что тут уж не до учебы. А во второй день она уже готовится к выписке, то есть все по новой: финальные обследования. По сути, многие из рожениц на физическом уровне не готовы идти домой после такого короткого срока».
Очень часто врачи на свою ответственность оставляют женщин в палатах. И тогда в конце года им приходит штраф от государства. По итогам первого года больницы заплатили от 200 000 евро до миллиона. В неформальных разговорах медики признаются: иногда риск уплатить штраф за лишний день пребывания пациентки в больницы кажется меньшим злом. На фоне возможности того, что человек просто не переживет возвращения домой. В прямом смысле этого слова. Официально делаются попытки найти объяснение действиям властей.
«В теории расходы на пребывание в клинике можно сократить, - говорит Йан Бостеелс, председатель фламандского объединения гинекологов. – Но тогда должна существовать целая система помощи и медицинского ухода за мамами и малышами на дому. И как правило, это целая гора проблем, потому что стоит еще дороже, требует еще больше персонала и времени».
«Теперь тут практически все решает домашний уход, - согласна Лиз Версавель, эксперт по медицинскому уходу Фландрии. – Можно, конечно, представить это и так: правительство дает мамам возможность как можно скорее отправиться домой. Но тот факт, что у нас самые короткие сроки пребывания в роддоме во всей Европе, думаю, заставляет задуматься».
Копать глубоко здесь не приходится: с увеличением количества мигрантов и людей, живущих на социальные пособия, хорошо выстроенная система медицинских гарантий Бельгии дала финансовую трещину. Сейчас Королевство впервые за свою историю столкнулось с критической дырой в бюджете: дефицит бюджета страны с десятимиллионным населением составил более четырех миллиардов евро. Сокращения финансирования коснулись практически всех отраслей жизни бельгийцев.
Уменьшение сроков пребывания рожениц в роддомах позволило министерству здравоохранения «сэкономить» 14 миллионов евро в год. Любопытно при этом отметить, что максимальная ставка обязательного страхования, не включающего в себя госпитализацию, в Бельгии составляет 688 евро в квартал. Дополнительные 200 евро в год – право на госпитализацию. Один день пребывания в клинике для рожениц составляет примерно 200 евро. Тем не менее, закон распространяется на всех, без исключения женщин, ставших мамами: и тех, кто платит максимальную страховку (потому что работает), и тех, кто получает страхование бесплатно от государства (потому что не работает). При этом, за уход на дому, о котором говорят эксперты, первые должны заплатить дополнительно. Вторые получают эту услугу за государственный счет.
Постоянный автор proaist.ru Сева Соловьев
При добавлении нового комментария на данный материал, Вам на почту будет приходить уведомление об этом со ссылкой на новый комментарий. В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.
Для активации подписки, просьба перейти по ссылке в письме!